Ліга страхових організацій України

За підсумками першого півріччя 2014 року СК «Нафтагазстрах», що спеціалізується на медичному страхуванні, врегулювала 86,3 тис звернень застрахованих за медичною допомогою на загальну суму 101,4 млн. грн. Таким чином, у порівнянні з попереднім роком, страхові виплати збільшилися на 30%. Найбільша кількість страхових випадків (16710) зафіксовані на Південній залізниці, яка між тим з серпня цього року прийняла рішення припинити медстрахування своїх пенсіонерів без пояснення причин.

Аналіз структури страхових випадків, які були врегульовані компанією в першому півріччі 2014 році, свідчить про те, що 29% захворювань застрахованих осіб пов’язані з хворобами системи кровообігу, 13% — кістково-м’язової системи, 11% — травної системи, 10% — сечостатевої системи , 9% — органів дихання, на інші види захворювань припадає 28% виплат.

Розмір середньої страхової виплати по ДМС на одну застраховану особу за підсумками звітного періоду також виріс на 26% і склав 1175 грн. За перше півріччя 2014 року були компенсовані витрати на дорогі види лікування від 13 до 35 тис. грн. 80 застрахованим особам за програмами ДМС. А також надано благодійну допомогу на лікування захворювань, що не покриваються програмами ДМС, 13 працівникам та 5 пенсіонерам залізниць на загальну суму 334 тис. грн.

У загальному обсязі виплат з добровільного медичного страхування за перше півріччя 2014 року 52,5 млн.грн було виплачено медичним закладам, 43,4 млн. грн. – фармкомпаніям за медикаменти для забезпечення лікування застрахованих, 5,5 млн.грн. – безпосередньо застрахованим на руки.