В Киев пришла страховая медицина

С 6 января в Киеве заработала первая больничная касса, учредителями которой стали городские власти и медики. В банке «Киевская Русь» открыт счет, на который все желающие стать членами больничной кассы — упрощенного варианта страховой медицины — могут делать взносы. Правда, начать пользоваться услугами кассы киевляне смогут только через три месяца после первого взноса: по идее организаторов, только после трех оплат ежемесячных сборов медицинские услуги становятся бесплатными.

Муниципальная больничная касса — это благотворительная организация, которая должна помогать людям с невысокими доходами оплачивать медицинские услуги. Такой принцип похож на работу страховой компании и состоит в том, что члены кассы на определенный счет в банке перечисляют ежемесячный взнос. За эти средства члены больничных касс могут получить медикаменты или пройти лечение в государственных больницах и поликлиниках.

Чтобы стать членом кассы в Киеве, надо заплатить 10 гривен взноса и оплатить членство на три месяца вперед — по тридцать гривен за каждый. Затем, через три месяца, если человек попадает в стационар, за деньги из больничной кассы он бесплатно проходит диагностику — анализы и рентген, лечится и получает все необходимые лекарства. Но несмотря на то, что максимальный объем выплат касс не указан, список болезней, которые покрывает больничная касса, все-таки ограничен.

— Сделать членские взносы можно в любом из филиалов банка «Киевская Русь». Сейчас мы ведем переговоры со всеми банками относительно уменьшения комиссионного сбора,— отметил исполнительный директор больничной кассы Владимир Долот.

Подобные учреждения уже несколько лет работают в разных регионах страны. Их сторонники называют кассы прообразом или даже упрощенной формой страховой медицины. А критики считают такие кассы непопулярными и ненужными.

Исполнительный директор благотворительной организации «Больничная касса Житомирской области» Владимир Мишковский называет больничные кассы в целом хорошим явлением для страны и приводит пример из собственного опыта.

— Преимуществ больше чем достаточно. У нас в области такая касса действует уже более 10 лет, и за этот период сделали взносы около 193 тысяч человек,— рассказывает Владимир Мишковский.— Все наши вкладчики за год платят только по 243 гривны, а помощь получить могут на тысячи гривен, в зависимости от сложности заболевания.

По его мнению, больничные кассы помогают как врачу в работе, так и пациенту, так как, прибыв в больницу, больной, который является вкладчиком больничной кассы, может не переживать за закупку необходимых медикаментов — об этом позаботится больничная касса. Специалисту лишь надо выписать рецепт с перечнем медпрепаратов. Ключевое слово во всей программе больничных касс — обеспечение пациентов лекарствами. Их обещают закупать по оптовым ценам, которые будут на 20-30% ниже, чем в аптеках.

Председатель Ассоциации работников больничных касс Украины Валентин Парий называет эту организацию не чем иным, как прообразом страховой медицины.

— Это благотворительная организация, которая обслуживает только определенный сегмент, т. е. это как прообраз, можно сказать, медицинского страхования в контексте страхования медикаментозного обеспечения и диагностических процедур. Через механизм внедрения больничных касс мы идем к технологиям, которые будут применяться во внедрении медицинского страхования,— говорит Валентин Парий.

Однако такая система имеет и недостатки. Самый весомый из них — на помощь больничной кассы можно рассчитывать лишь в определенных случаях. В «черный список» попадают, в частности, венерические заболевания, производственные травмы, заболевания гриппом, вакцинация и ряд других случаев. Исполнительный директор Муниципальной больничной кассы Киева считает эти ограничения оправданными.

— Все болезни, которые зависят от образа жизни, не подлежат предоставлению медицинской помощи за счет больничной кассы. Имеются в виду травмы, заболевания на почве наркомании, алкоголизма. Также из перечня болезней исключены те, лечение которых гарантируется государством и по ним существуют государственные программы,— рассказывает Владимир Долот.

Некоторые эксперты называют медицинские кассы лишь «косметической реформой» здравоохранения. И подчеркивают, в частности, то, что больничные кассы вряд ли привлекут корпоративных клиентов. А Александр Сергиенко из «Института города» обращает внимание на очень узкую целевую аудиторию таких организаций.

— Клиентами больничных касс станут преимущественно пожилые люди, которые постоянно пользуются различными лекарственными средствами, и практически это, фигурально говоря, касса взаимопомощи для пожилых людей,— уверен Александр Сергиенко.

Он также добавил, что среди здоровых, физически активных людей, как показывает опыт, такие кассы не имеют популярности.

Источник: kievpress.net

Медичне страхування|Огляд преси Огляд преси Топ