Страхование украинских туристов оставляет желать лучшего. Перед отъездом за границу страховой полис заставляют покупать всех. Впрочем, с возмещением расходов на лечение не спешат.
Страховой полис покупать требуют не все страны
Страховые полисы туристам продают в пакете с путевкой. Однако страховку требуют не все страны. Эксперты утверждают, туркомпании берут комиссионные за каждый проданный страховой полис – от 10% до 30%. “Так же, как и банки, заставляют страховаться в своих компаниях, так и турфирмы тоже имея точку продажи, в которой сосредотачиваются клиенты, тем самым обеспечивают монопольное управление этим потоком клиентов в одну страховую компанию. Потому что им хорошие комиссионные дали”, – рассказывает Ибрагим Габидулин, директор компании страхового брокера. К слову, эксперты утверждают, что каждый турист, обратившийся в страховую компанию, может выбить себе небольшую скидку на страховой полис.
Что предусмотрено в страховом полисе туриста
Перед тем как ехать, стоит обратить внимание на основные пункты страхования туристов. Базовый полис путешественника, как правило, включает оплату расходов на необходимые диагностические исследования, амбулаторное лечение, в т.ч. оказание непосредственно медицинской помощи, необходимые и назначенные врачом медикаменты, перевязочные средства и средства фиксации; стационарное лечение, включая размещение в больнице, оказание непосредственно медицинской помощи, в том числе проведение операций, необходимые и назначенные врачом медикаменты, перевязочные средства и средства фиксации. Страховая компания оплачивает транспортные услуги по перемещению пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение или к находящемуся в непосредственной близости врачу, а также транспортировку пострадавшего с необходимым медицинским сопровождением из-за границы до ближайшего международного аэропорта (порта, вокзала), страны постоянного проживания, либо к месту его постоянного жительства или ближайшей к нему больницы в стране постоянного проживания. Также, страховщик, в случае смерти застрахованного также будет оплачивать репатриацию тела. Полисы для туристов предусматривают лишь медицинское обслуживание, а не компенсацию за возможные последствия несчастного случая. Есть сумма, которой страховая в любом случае не возместит – франшиза. Лучше, когда она нулевая. Полис не покрывает расходы на лечение обострений хронических болезней. Страховая компания вправе не оплачивать затраты клиента на пластическую и косметическую хирургию, если ее применение не обусловлено травмой, полученной клиентом в результате несчастного случая. Лечение на курорте или в санатории, оказание услуг, не являющихся необходимыми с медицинской точки зрения или не назначенных врачом также не подлежат оплате страховиком. Так же и беременным следует обратить внимание, что помощь будет оказана только в случае травмы. Осложнения протекания беременности страховая не будет оплачивать. “Если беременная женщина была травмирована и что-то произошло в следствие этого, тогда будет выплачено страховое возмещение и ей будет оказана помощь, но страховка может не покрывать какие-то ухудшение здоровья, связанные с тем как протекает беременность”, – объясняет Константин Кошелев, генеральный директор консалтингового центра.
Идеальная схема получения медицинской помощи и суровая реальность
Стоимость страхования рассчитывается из премии в день на человека, зависит от территории страхования и от объема ответственности (набор рисков и лимит покрытия расходов). Основной критерий – географическая отдаленность и средняя стоимость услуг, набор рисков. Страховая практика показывает, что пребывая за рубежом, наши туристы часто самостоятельно обращаются в клиники, без уведомления страховой компании. Это приводит к увеличению расходов клиента и не всегда качественному лечению. Не стоит забывать, что в страховых компаниях существует круглосуточная информационно-сервисная служба, номера телефонов которой указываются в полисе. Специалисты горячей линии помогут в организации оперативной и качественную медицинскую помощь. Фактически, все должно выглядеть так: турист, при наступлении страхового случая, приходит в больницу, указанную в полисе, и получает медицинскую помощь. Практика показывает другое: турист платит за лечение из собственного кармана. Приехав домой, выбивает потраченные средства из страховой компании. Каждая страховка выезжающего за границу, имеет свой лимит. В одних странах – 30 тысяч долларов, в других – 50. Это та сумма, в пределах которой, турист может рассчитывать на возмещение. Часто его получить очень тяжело: страховая компания делает все, чтобы существенно уменьшить эту сумму или вообще ее не выплатить, предупреждают правозащитники. “Страховая может требовать от клиента, который приехал из далекой страны, предоставления тех документов, о которых он раньше не знал. И этидокументы могут быть получены только в стране пребывания”, – считает Леонид Хорин, генеральный директор объединения общественных организаций. Такая ситуация – следствие того, что страховая прекратила перечислять средства в резервный фонд партнера за рубежом. За прошлый год общий долг украинских страховых компаний составил 570 миллионов гривен. Кроме того, правозащитники предупреждают, что на качественную помощь можно рассчитывать в редких случаях. “Врач, из экономии, выбрано очень низкоквалифицированный и прописывает лекарства, в действенности которых можно усомниться, не дает никаких рецептов или описаний того, что он назначали, может потребовать с вас деньги. И он же вам не даст никаких квитанций”, – предупреждает Леонид Хорин.
Как требовать возмещения затрат
Попытки возместить расходы будут успешными при наличии всех документов. Справки с места лечения, подтверждение необходимости предоставления услуги, рецепты назначенных лекарств и процедур и, конечно, чеки об оплате. Не помешает запастись свидетелями. Форс-мажорные ситуации за рубежом – повод для страховой отказаться оплачивать лечение. “Революция, природный катаклизмы относятся к этому, Массовый беспорядки, как это случилось сейчас в Таиланде, будут законным поводом, что бы страховщик не платили возмещение”, – рассказывает Константин Кошелев. Чтобы избежать проблем, связанных со страховым полисом за границей, советуют внимательнее выбирать страховую организацию. Не брать первое, что предлагает туркомпания. Обратиться в страховую компанию, специализирующуюся на страховании туристов. Выбрать ту, где наименьшие очереди за выплатами. Внимательно прочитать пункты страхового договора, проговорить со страховщиком возможные варианты развития событий и пути их решения.
Автор: Леся Веремий
Источник: UBR.UA
